Análise da Atenção Domiciliar a partir de casos traçadores

No Brasil, a Atenção Domiciliar está estruturada na perspectiva de redes de atenção à saúde, articulando-se com serviços de todos os níveis de atenção. O presente estudo teve como objetivo analisar a organização da atenção domiciliar no âmbito da reabilitação e o acesso do usuário a essa prática e à rede de saúde, a partir do ato de cuidar. Visando alcançar esse propósito, foi realizado um estudo qualitativo que utilizou a metodologia de casos traçadores envolvendo casos retrospectivos e prospectivos, que permitiram conhecer as maneiras como se concretizam na prática os processos de trabalho e ainda, refletir sobre as estruturas e dinâmicas que compõem a rede de atenção. A Atenção Domiciliar consolida-se como uma potente ativadora de redes formais e informais para além do cuidado direto ao usuário. Os resultados sugerem que a definição de um centro coordenador na rede pode não ser suficiente para romper com a fragmentação do cuidado e propiciar um fluxo contínuo e integral. As linhas de cuidado devem ser guiadas pelas necessidades reais dos usuários e pelas inter-relações, de forma dinâmica, sem gerar artifícios e políticas que a engessem, mas que possibilitem novos modos de fazer.